+++ Der nächste Auffrischungskurs für Praxisanleiter beginnt am 19.03.2025 +++

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Praktische Prüfung von Herrn Abdelali El Atrach – P07

Prüfungsort: Seniorenzentrum Haus Havelblick GmbH, Havelschanze 3, 13587 Berlin

Praxisanleiter: Frau Jessica Pickny-Bolt

Datum der Übermittung der Daten an das IfaG: noch nicht übermittelt

Pflegebedürftiger mit erhöhtem Pflegebedarf – 1. Pflegebedürftiger

Name des Pflegebedürftigen: Frau Ingeborg Holle (Alter: 85 Jahre, Pflegegrad: 5)

Liegt das Einverständnis des Pflegebedürftigen vor? ja

Beschreibung der Pflegesituation: Komm./Kognition: Orient. zu Ort, Zeit, Person u. Situation eingeschränkt, kann elementare Bedürfnisse verbal äußern, benötigt viel Aufmerksamkeit Mobilität u. Beweglichkeit: Im Rollstuhl mobil, Gangunsicherheit, Angst, benötigt Transferhilfe, kann Risiken u. Gefahren nicht adäquat erkennen–>Sturzgefahr; führt unzureichende Druckentlastung im Sitzen und Liegen durch–>Dekubitusgefahr; bestehende Kontrakturen in beiden Kniegelenken, überwiegende sitzende Position–>Kontrakturgefahr; benötigt Med.management/Überwachung der Einnahme/Vitalzeichenkontrolle; - abhängig erreichte Inkontinenz - benötigt kleinschrittige Anleitung bei der Grundpfle

Diagnosen: – M. Parkinson mit schwerer Parkinson Demenz - Kontrakturen in beiden Kniegelenken - Harninkontinenz - arterielle Hypertonie

Besonderheiten der Pflegesituation:

Vorschläge einer Aufgabenstellung:

KB I: Durchführung einer umfassenden, prozesshaften Pflege mit Einzeltätigkeiten

Assessments: Sturz, Dekubitus, Kontraktur

körpernaher Unterstützungsbedarf: Anleitung am Waschbecken

Erforderliche Prophylaxen: Sturz-und Dekubitusprophylaxe; Kontrakturenprophylaxe; Ernährungsmanagement; Dehydrationsprophylaxe;

Mögliche Aktivierungen: Unterstützung beim Transfer in den Rollstuhl, mundgerechte Zubereitung der Mahlzeiten, eingießen und bereitstellen von Getränken; Tagesstruktur und Orientierungshilfen

Sonstiges:

KB II: Beratung / Schulung / Anleitung

Beratungsbedarf: Beratung nur eingeschränkt möglich–>fehlende Compliance; kleinschrittige Anleitung in den ABEDL`s notwendig

KB III: intra- und interprofessionelle Zusammenarbeit

… im Pflegeteam: Übergabe, Fallbesprechung

… mit anderen Berufgruppen: Betreuung; Service; Physiotherapie, andere Pflegekräfte

… mit dem Arzt: Medikamentenmanagement Vitalzeichenkontrolle

Meldung weiterer Pflegebedürftiger – 2. bis 5. Pflegebedürftiger

2. Pflegebedürftiger
3. Pflegebedürftiger
4. Pflegebedürftiger
5. Pflegebedürftiger
Frau Frau Schröder, Helga
(84 Jahre, PG: 4)
Frau Frau Neubauer, Karin
(86 Jahre, PG: 3)
Herr Herr Seeber, Horst
(96 Jahre, PG: 3)
Frau Frau Erdmann, Renate
(88 Jahre, PG: 3)
– voll orientiert, gesprächig, gelernte Friseurin, gesellig - Herzinsuffizienz, art. Hypertonie - TIA 8/2020–> Kraftminderung rechts - chron. LWS Sndrom, chronische Schmerzen - D. M. Typ 2, Übergewicht - Sturz-, Kontraktur-, Intertrigorisiko, im Rollstuhl mobil; Thromboserisiko, abhängig kompensierte Inkontinenz, Physio- und Ergotherapie
Beruf: Sekretärin, gesellig - D.M. Typ 2; - SPK–>Blasenentleerungsstörung, – arterielle Hypertonie, – Herzinsuff.; Hüft-TEP; Z.n. – - Apoplex li. - im Rollstuhl mobil, voll orientiert - Sturzgefahr
Hörgeräte, läuft mit Gehstock–>Sturzgefahr, zeitlich und örtlich eingeschränkt orientiert, , kann elementare Bedürfnisse äußern und Risiken überwiegend erkennen - Herzinsuffizienz - Refluxösophagitis - arterielle Hypertonie - Merkel-Zell-Karzinom
gelernte Kindergärtnerin; zeitlich, örtlich, situativ nicht orientiert; am Rollator mobil, vergisst diesen oft, Sturzgefahr - Demenz - art. Hypertonie - Asthma bronchiale - Osteoporose - chron. Schmerzsyndrom
Beratungsgespräche Anleitung am Waschbecken inkl. Prophylaxen MedikamentenmanagementVitalzeichen Kompressionsstrümpfe Schmerzmanagement
Beratungsgespräche, Anleitung am Waschbecken inkl. Prophylaxen, Zystitisprophylaxe, Kompressionsstrümpfe, Medikamentenmanagement, SPK Verband, Vitalzeichenkontrolle
angepasste Beratung, VZ- Kontrolle und Med.management, Hautbeobachtung, Sturzprophylaxe, Zystitisprophylaxe
– Anleitung am Waschbecken - Sturzprophylaxe - Orientierungshillfen - Med. management - Schmerzmanagement -
KB I     KB II     KB III     
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